顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥是顳下頜關(guān)節(jié)最常見的疾病,此外,顳下 頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、脫位等疾病.都會影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常功能。
【臨床癥狀】
咀嚼食物時(shí)張口不利,咀嚼力減弱,不能張大口(放人3個(gè) 手指為正常),耳屏前有壓痛,下頜運(yùn)動(dòng)異常、強(qiáng)直、酸脹、疼痛和伴有關(guān)節(jié)彈響、破碎音或雜音等,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,無法進(jìn)食或 咀嚼食物,只能進(jìn)食流食,甚至無法說話。
【病因病機(jī)】
此病原因尚不清楚,如類風(fēng)濕、腫瘤和感染等可引發(fā)顳下頜 關(guān)節(jié)紊亂,造成關(guān)節(jié)內(nèi)肌肉纖維化或骨性黏連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng) 直。此外,外傷,張口過度,比如張口大笑或咀嚼硬物,超越了關(guān) 節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常限度.也是造成顳下頜關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷、肌纖 維黏連的原因。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,該病多由顳下頜部脈絡(luò)空虛,寒濕 之邪乘虛而人,導(dǎo)致寒凝脈絡(luò),或外傷后氣滯血瘀所致。
【治療方法】
治法:溫通經(jīng)脈,行氣活血。
主穴:下關(guān)、合谷、阿是穴。
操作:取側(cè)臥位.將發(fā)熱的邦克特定電磁波灸療貼置于患側(cè)面頰部燙熨30分鐘左右,每燙慰2?3分 鐘做張口閉嘴動(dòng)作(動(dòng)作 要緩慢輕柔)2?3次后繼 續(xù)燙熨,30分鐘后貼在患處。每天燙熨1次,10 天一療程,2個(gè)療程之間 間隔1周。
除燙熨治療外,可用手掌的魚際或拇指的指腹輕柔地按摩 耳屏前的下關(guān)、聽宮、耳門、阿是穴;使用燙熨球燙褽對側(cè)的合谷 穴,同時(shí)配合做張口閉嘴動(dòng)作(動(dòng)作要輕柔不宜用力過猛),每天 1?2次。
【治療原理】
顳下頜關(guān)節(jié)是具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)的左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),其解剖和運(yùn) 動(dòng)都是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,該病是五官科的常見病.西醫(yī)學(xué) 尚無有效的治療方法。臨床實(shí)踐證實(shí),燙熨加運(yùn)動(dòng)是 治療此病的有效方法,因?yàn)榘羁说闹?、遠(yuǎn)紅外線可透達(dá)筋骨,能有 效地行氣活血、溫經(jīng)散寒,脈絡(luò)通則不痛;從解剖學(xué)的角度分析, 遠(yuǎn)紅外線所產(chǎn)生的內(nèi)熱能,可改善顳下頜關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán), 加快新陳代謝.緩解肌肉痙攣,有助于致痛物質(zhì)的代謝,此時(shí),再配 合張口運(yùn)動(dòng),可以使黏連的肌肉得以迅速松解,有事半功倍的作用。
【注意事項(xiàng)】
頜面部燙熨要嚴(yán)格掌握溫度,防止面部發(fā)生燙傷,如果面部 出現(xiàn)明顯的色素沉著(色素斑塊)應(yīng)立即暫停燙熨治療,待色素 消失后再進(jìn)行治療,治療期間不宜咀嚼較硬的食物,少講話,忌 張口大笑,宜保暖,避風(fēng)寒。
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