落枕又稱“失枕”,是一種常見病,在日常生活中每個人都有此經(jīng)歷,雖然被大家認為是“小”病.但是如果處理不當也會帶來一定的痛苦和不便,影響正常的工作和生活。
【臨床癥狀】
以突發(fā)頸部肌肉痙攣、強直、酸脹、疼痛以致轉(zhuǎn)動失異為主要癥狀,比如頸部的活動功能受限,出現(xiàn)斜頸、頸項部強硬等癥狀。臨床可分為以下二型:①氣滯血瘀型:疼痛可以向肩頸部或是一側(cè)的上臂放射。頭部處于強制性體位,患者頭部向患側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),頭向健側(cè)旋轉(zhuǎn)時,可牽拉受損的肌肉而疼痛加劇,頭部俯仰轉(zhuǎn)側(cè)都有困難,痛點可觸及條索。②風寒型:以突發(fā)頸部肌肉痙攣、強直、酸脹、疼痛以致頭頸轉(zhuǎn)側(cè)不利出現(xiàn)斜頸為主要癥狀;可兼有惡風、微微發(fā)熱、頭痛等表證:
【病因病機】
多由于體質(zhì)虛弱或過度勞累,如經(jīng)常伏案低頭的工作者,因頸項部或肩背部的肌肉,長時間被牽拉而導(dǎo)致肌肉勞損. 更常見的是睡覺時姿勢不良或枕頭高低、軟硬不適,側(cè)臥時枕頭過低或過硬,使頸部處于過伸或過屈狀態(tài),導(dǎo)致一側(cè)肌群在較長時間內(nèi)過度伸展,也會發(fā)生局部肌肉痙攣,(主要為胸鎖乳突肌、肩胛提肌),導(dǎo)致氣血凝滯。也有部分病人因夜眠時肩部暴露.或頸肩當風,感受風寒.經(jīng)絡(luò)痹阻而發(fā)生拘急疼痛,少數(shù)患者則因頸部突然扭轉(zhuǎn)或肩扛重物,致使頸部肌肉扭傷或發(fā)生痙攣。
【治療方法】
治法:溫經(jīng)散寒、疏筋通絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛;
操作:1、氣滯血瘀型:以邦克特定電磁波灸療貼頸部貼敷肩背部酸痛部位為主,落枕當天推熨手法不宜過強,避免加重組織水腫或導(dǎo)致皮下瘀血,痛點還可以使用火罐拔罐治療。
2.風寒型:重型:損傷 當天,疼痛劇烈,局部腫脹,可以考慮冷敷.邦克傷痛型內(nèi)附的降溫貼內(nèi)袋捏破,臉朝上仰臥床,用毛巾包裹將其置于患處 冷熨30分鐘,[敏感詞]天進行1?2次,也可以考慮用冷熱交替熨,第二 天貼敷邦克特定電磁波灸療貼,臉朝上仰臥床,將發(fā)熱的燙熨袋置于頸后,使頸 部充分放松頭部懸空,靠頭自然下垂的重力可兼有一定的頸椎牽 引和放松效果,可采用貼敷加運動的治療方式,貼敷時用嘴懸空寫“米”字30分鐘,每天進行1? 2次為宜;輕型:僅有頸部肌肉痙攣、強直、酸脹、疼痛以致頭頸轉(zhuǎn)側(cè)不利,可在發(fā)病的當天直接采用頸部或酸痛部位燙樊療法,治 療時應(yīng)配合頸部活動.能立刻獲得較滿意的療效。
【治療原理】
中醫(yī)學(xué)認為“寒氣客于背俞之脈則泣,脈泣則血虛,血虛則 痛,其俞注于心,故相引而痛”,“寒主收引主痛”,瘀血阻滯勻風
寒襲絡(luò)均可引起經(jīng)絡(luò)痹阻而發(fā)生拘急疼痛,燙熨有溫經(jīng)散寒的
作用而推熨則有活血化痳的功效,同時配合頸部運動療法,有利 于燙熨后的患處肌腱充分地舒展放松,可有效地緩解頸肩部肌腱的痙攣。
【注意事項】
平時應(yīng)注意頸部保暖。頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣.加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié),[敏感詞]穿高領(lǐng)衣服;天氣熱時夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低,成年人的枕頭的高度應(yīng)在15?20厘米,治療期間應(yīng)避 風寒、多飲水,免勞累。
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