這是一個(gè)真實(shí)故事。故事的主人公是一個(gè)積極響應(yīng)[敏感詞]號(hào)召的新一代陽(yáng)光健康大男孩，平常十分注重運(yùn)動(dòng)健身，跑步是他的運(yùn)動(dòng)摯愛(ài)，騎車(chē)是他的通勤方式，游泳是他的周末消遣……
最近，他遭受一晴天霹靂，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生告訴他：孩子，你不適合跑步。
只因?yàn)椋且惶煳覀兊闹魅斯ㄎ覀兘酉聛?lái)就叫他健仔好了）做了個(gè)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。
1.健仔怎么突然去做運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估？
這一天，健仔依舊早起鍛煉，就在他忘情跑步經(jīng)過(guò)公司樓下時(shí)，被女同事九妹叫住了，她竟然說(shuō)健仔骨骼驚奇，還口出狂言他不太適合跑步。這像話(huà)嗎？
圖：左護(hù)膝，右手環(huán)，腳踩阿迪，手機(jī)看心律的健仔
這相遇注定有事發(fā)生，為了讓健仔信服，九妹邀請(qǐng)他來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)南醫(yī)三院）運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估中心。這是廣州市[敏感詞]一家三甲公立醫(yī)院設(shè)立的運(yùn)動(dòng)評(píng)估中心，和健身房教練依靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)評(píng)估不同，測(cè)試者會(huì)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在各種運(yùn)動(dòng)測(cè)試儀上做指定動(dòng)作，完成耐力、肌肉力量、平衡力和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力等測(cè)試。最后，醫(yī)生根據(jù)測(cè)試者的個(gè)人情況，給予個(gè)性化的“運(yùn)動(dòng)處方”，比如適合什么類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)，盡量避免做什么運(yùn)動(dòng)，不建議做哪些項(xiàng)目或者動(dòng)作等。主要目的是為了減少運(yùn)動(dòng)損傷，幫助測(cè)試者實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)真“健康”。
“噢，原來(lái)這就是運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，我運(yùn)動(dòng)是為了健康，如果真如九妹所言我不適合跑步，那我豈不是在“自殘”嗎？使不得，使不得……”
健仔的身體倒是誠(chéng)實(shí)，不知不覺(jué)已經(jīng)走進(jìn)評(píng)估中心。
圖：身體誠(chéng)實(shí)的科技控健仔
2.這四項(xiàng)測(cè)試能幫健仔搞清楚是否適合跑步
（1）足底壓力測(cè)試
該測(cè)試要求被測(cè)者在裝有傳感器的壓力板上站立或行走，期間顯示屏?xí)?shí)時(shí)出現(xiàn)足底壓力變化圖像，醫(yī)生通過(guò)分析圖像判斷被測(cè)者足底有沒(méi)有問(wèn)題，包括扁平足，高弓足，足弓塌陷，足跟的不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻等。
圖：足底壓力測(cè)試
健仔：“這測(cè)試沒(méi)有什么難度，就正常走路以及站在原地由醫(yī)生前后左右搖晃，沒(méi)啥特別感覺(jué)?！?/span>
（2）膝關(guān)節(jié)三維步態(tài)分析
該測(cè)試要求被測(cè)者膝蓋佩戴專(zhuān)業(yè)設(shè)備在機(jī)器上正常行走，以觀測(cè)關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的三維六自由度，包括膝關(guān)節(jié)的屈伸、小腿的內(nèi)外旋以及膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻等，主要用于反映膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)能力以及穩(wěn)定性。
圖：膝關(guān)節(jié)三維步態(tài)分析
健仔：“跟前一個(gè)測(cè)試差不多，完全沒(méi)難度，不過(guò)腿上的高科技還蠻帶感的，有點(diǎn)意思?！?/span>
（3）下肢平衡能力及穩(wěn)定控制測(cè)試（測(cè)的是踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）
該測(cè)試要求被測(cè)者腳踏圓盤(pán)，隨著圓盤(pán)的轉(zhuǎn)動(dòng)盡量保持身體不動(dòng)，通過(guò)平衡能力的測(cè)試可反映被測(cè)者的本體感覺(jué)、下肢的控制能力以及平衡能力。
圖：下肢平衡能力及穩(wěn)定控制測(cè)試
健仔：“頭疼，我怎么就控制不住自己的腳呢？機(jī)器不停地報(bào)警，醫(yī)生，我該不會(huì)有什么缺陷吧？”
（4）等速肌力測(cè)試
該測(cè)試要求被測(cè)者坐到特定儀器上，按醫(yī)生要求作出抬腳、落腳等一系列操作。這是通過(guò)改變速度來(lái)達(dá)到阻力改變的特殊運(yùn)動(dòng)方式，一旦設(shè)定好速度，不管你用多大的力量都不會(huì)產(chǎn)生加速或減速的過(guò)程，主要用于測(cè)試全身的各大關(guān)節(jié)，包括肩肘腕髖膝踝以及腰背腹部肌肉的力量。
圖：等速肌力測(cè)試
健仔：“這操作看似簡(jiǎn)單，但很累人，果然，不能隨隨便便和機(jī)器對(duì)抗！”
3.健仔，為什么是個(gè)容易跑步受傷的男孩？
我們先看“足底壓力測(cè)試”這一塊，報(bào)告給出了一個(gè)妥妥的結(jié)論，那就是：
不建議長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體
從測(cè)試結(jié)果來(lái)看，健仔在正常靜止站立情況下，雙側(cè)足底負(fù)重不一致，呈現(xiàn)“扁平”狀態(tài)，且右側(cè)足有明顯“內(nèi)八”情況。另外，步行過(guò)程中，雙側(cè)存在“足外翻”現(xiàn)象，步行足底力線(xiàn)（圖中黑線(xiàn)）不對(duì)稱(chēng)。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，以上不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致跑者兩側(cè)肌肉發(fā)力不一樣，身體強(qiáng)的一部分可能必須比另一部分更努力地補(bǔ)償弱的部分，那發(fā)力強(qiáng)的部位容易發(fā)生肌肉或軟組織損傷，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)T發(fā)足底跖腱膜炎。（此時(shí)此刻不得不佩服九妹的好眼力?。?/span>
圖：健仔的足底壓力圖
[敏感詞]來(lái)到“膝關(guān)節(jié)三維步態(tài)分析”，報(bào)告給出的結(jié)論也是差強(qiáng)人意：
膝關(guān)節(jié)功能穩(wěn)定性一般
三維步態(tài)結(jié)果顯示，健仔的整體膝關(guān)節(jié)六個(gè)維度變化趨勢(shì)稍有不一致；步行過(guò)程中雙側(cè)屈膝不足，雙側(cè)有不同程度的外翻，小腿存在輕度外旋。
也就是說(shuō)，若屈膝不足，雙側(cè)外翻，跑步可能會(huì)導(dǎo)致膝蓋負(fù)重過(guò)度，久而久之會(huì)產(chǎn)生慢性疼痛。另外，小腿輕度外旋可能會(huì)導(dǎo)致腿部壓力加大進(jìn)而又會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。
圖：健仔的步態(tài)分析圖
那讓健仔大喊頭疼的平衡測(cè)試呢？測(cè)試結(jié)果也是同樣的令人頭疼：
運(yùn)動(dòng)過(guò)程容易扭傷，甚至有摔倒風(fēng)險(xiǎn)
平衡分析結(jié)果顯示，健仔雙下肢平衡能力較差，單腿平衡能力不足，雙下肢穩(wěn)定控制能力一般。
這結(jié)果比較直觀，若雙下肢平衡能力較差，跑起來(lái)大腿不容易完全打開(kāi)，會(huì)有點(diǎn)晃，容易突然失去平衡跌倒。
圖：健仔的平衡分析圖
最后，終于來(lái)到最費(fèi)力氣的肌力測(cè)試了，雖然你身體容易受傷，但希望你心里不要因此而受傷：
整體力量偏弱，爆發(fā)力不足，耐力一般
肌力測(cè)試結(jié)果，雙側(cè)肌力對(duì)比，健仔雙側(cè)下肢肌力較為對(duì)稱(chēng)，發(fā)力曲線(xiàn)光滑，測(cè)試過(guò)程中發(fā)力均勻；但整體力量情況偏弱，約為正常的65%。報(bào)告明確指出，健仔不適合競(jìng)技性、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球、羽毛球等，注意下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的保護(hù)。
整體力量偏弱、爆發(fā)力不足、耐力一般說(shuō)到底還是體驗(yàn)者的肌肉系統(tǒng)還不夠強(qiáng)大，跑步容易導(dǎo)致肌肉乳酸堆積而產(chǎn)生酸痛，進(jìn)而導(dǎo)致姿勢(shì)異常，長(zhǎng)期下來(lái)容易導(dǎo)致肌肉甚至關(guān)節(jié)的損傷。
圖：健仔的肌力測(cè)試圖，39健康評(píng)測(cè)制圖
經(jīng)歷過(guò)此次運(yùn)動(dòng)評(píng)估后，健仔對(duì)自己的身體有了全面的了解，雖然沒(méi)了摯愛(ài)，但專(zhuān)業(yè)醫(yī)生告訴健仔，他還可以選擇游泳和騎車(chē)。因?yàn)橄噍^于跑步，這兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不僅不容易引發(fā)損傷，還同樣能強(qiáng)身健體。39健康評(píng)測(cè) 大偵探欄目組相信，他很快就會(huì)適應(yīng)少跑步的健身生活，成為一位真真正正的陽(yáng)光健康大男孩。
審核指導(dǎo)專(zhuān)家
劉剛 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院、廣東省骨科研究院、廣東省骨科醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師
陳權(quán)軍 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科物理治療師
鳴謝
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
本文章轉(zhuǎn)載自“39健康網(wǎng)”
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