核心提示:11月8日,吳京在某社交平臺上發(fā)文稱謝楠橈骨粉碎性骨折,并且明天需要在醫(yī)院動(dòng)手術(shù)。
橈骨骨折到底是什么?
橈骨,為前臂雙骨之一,分為一體和兩端。上端形成扁圓形的橈骨頭,頭的上面有凹陷的橈骨頭凹,與肱骨小頭相關(guān)節(jié)。橈骨頭周緣有環(huán)狀關(guān)節(jié)面,與尺骨的橈切跡相關(guān)節(jié)。橈骨骨折多發(fā)生于遠(yuǎn)端,極為常見,約占平時(shí)骨折的1/10。
多見于老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端2~3cm范圍內(nèi)。常伴橈腕關(guān)節(jié)及下尺橈關(guān)節(jié)的損壞。
橈骨骨折可以分為以下三種類型:
1、伸直型骨折(colles骨折):
最常見,多為間接暴力致傷。1骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質(zhì)疏松,輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折,骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關(guān)節(jié)面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關(guān)節(jié)脫位。
2、屈曲型骨折:
較少見,骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反,故又稱反柯利氏骨折。跌倒時(shí)手背著地,骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)及尺側(cè)移位。
3、巴爾通骨折:
系指橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面縱斜型骨折,伴有腕關(guān)節(jié)脫位者。跌倒時(shí)手掌或手背著地,暴力向上傳遞,通過近排腕骨的撞擊引起橈骨關(guān)節(jié)面骨折。
橈骨骨折的臨床表現(xiàn)為腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動(dòng)受限。伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗(yàn)陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。注意正中神經(jīng)有無損傷。
橈骨骨折如何護(hù)理?
1、橈骨骨折的一般治療
如果為橫斷骨折且復(fù)位滿意,則不需要用內(nèi)固定??捎霉δ苤Ъ苤委煟诩毙园Y狀消退后即可應(yīng)用。這些情況下使用功能支架如同前臂雙骨折一樣,要防止前臂的旋轉(zhuǎn),但允許肘關(guān)節(jié)屈伸及腕關(guān)節(jié)掌屈背伸。輕度的斜形骨折再內(nèi)在穩(wěn)定性恢復(fù)后,可使用功能支架固定直至堅(jiān)強(qiáng)愈合。然而,如遠(yuǎn)折段向掌或向背側(cè)移位,應(yīng)該考慮骨折是不穩(wěn)定的,因?yàn)楣情g膜可能發(fā)生明顯的損傷,這種骨折需要內(nèi)固定。
2、橈骨骨折的飲食護(hù)理
橈骨骨折者要多吃對身體好的食物,比如蔬菜、水果、瘦肉等。在骨折前期,飲食以清淡為主,不要急于喝骨頭湯、水魚湯等肥膩?zhàn)萄a(bǔ)品。在骨折中期,應(yīng)以進(jìn)補(bǔ)為主,多喝骨頭湯、田七煲雞湯。在骨折后期,要多吃豬骨湯、羊肉湯,燉水魚,以幫助骨骼愈合。除此之外,還可適當(dāng)喝藥酒進(jìn)補(bǔ),比如雞血藤酒、骨碎補(bǔ)酒。
橈骨骨折功能鍛煉方法有哪些?
1、支架固定有利于骨骼愈合
對于直接打擊造成的穩(wěn)定骨折,如果復(fù)位滿意,在傷后第二或第三周疼痛和腫脹消退即可使用支架。對于輕度斜形骨折,如果能滿意地復(fù)位,[敏感詞]推遲到內(nèi)在穩(wěn)定性恢復(fù)以后再使用功能支架。這種情況下一般在傷后3-4周使用。伴有下橈尺關(guān)節(jié)損傷,骨折向掌或向背者不宜采用支架固定。
2、骨骼愈合后要進(jìn)行功能鍛煉
骨折患者日???據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體操鍛煉。體操鍛煉通過調(diào)整全身各個(gè)系統(tǒng)器官的正常機(jī)能,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)靜脈血和淋巴的回流,從而改善全身的循環(huán),并減輕疼痛,消除精神上的苦悶。做保健體操之前,要先解開緊身衣褲,適當(dāng)打開窗戶,讓新鮮空氣對流,并解完大小便。準(zhǔn)備工作由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行,患者每天操練1-4次。體操樣式為兩上肢伸直置于身體兩側(cè),橈側(cè)在上,緊握拳頭,然后手指伸直撒開,再握拳,反復(fù)進(jìn)行。每節(jié)2拍,共16拍。
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